常见化学物质中毒事件诊治原则：急性单纯窒息性气体中毒事件判定和诊断与治疗原则

2017-4-6 17:01| 发布者: 四川职业病体检服务中心| 查看: 1771

       常见的化学物质中毒事件多由氯、氨、硫化氢、一氧化碳、单纯窒息性气体、苯及苯系物、氰化物等引起，参照“卫生部办公厅关于印发突发中毒事件卫生应急处置15个技术方案的通知(卫办应急发〔2011〕94号)”，其事件判定和诊断与治疗原则具体为：
       找成都职业病体检，成都职业病体检医院，四川职业病体检，四川职业病体检医院，请联系在线客服
       急性单纯窒息性气体中毒事件判定和诊断与治疗原则

       (一)中毒事件判定依据

       同时具有以下三点，可确认为急性单纯窒息性气体中毒事件:

       1.中毒病人有单纯窒息性气体接触机会;

       2.中毒病人短时间内出现以中枢神经系统损害为主的临床表现，重症病人常出现猝死;

       3.中毒现场空气采样单纯窒息性气体浓度增高，氧气含量下降。

       (二)诊断分级

       救治医生对中毒病人或陪护人员进行病史询问，对中毒病人进行体格检查和实验室检查，确认中毒病人的诊断，并进行诊断分级。

       1.观察对象。

       出现头痛、头昏、心悸、恶心、乏力等症状，吸入新鲜空气后症状可消失。

       2.轻度中毒。具有下列之一者：

       (1)明显头痛、头晕，兴奋、烦躁、胸闷、呼吸困难、发绀;

       (2)轻度至中度意识障碍。

       3.重度中毒。具有下列之一者：

       (1)昏迷;

       (2)抽搐;

       (3)猝死。

       (三)治疗原则

       接收医院对所接收的中毒病人确认诊断和进行诊断分级后，根据病情的严重程度将病人送往不同科室进行进一步救治。观察对象可予以留观，轻度中毒病人住院治疗，重度中毒病人立即给予监护抢救治疗。

       1.合理氧疗

       中毒病人应尽早给予合理氧疗，一般可采用鼻导管或面罩给氧，重症病人有条件可进行高压氧治疗。

       2.防治脑水肿

       (1)脱水剂：可给予甘露醇快速静脉滴注，如果出现肾功能不全，可静脉滴注甘油果糖，与甘露醇交替使用。

       (2)利尿剂：一般给予呋塞米(速尿)，根据病情确定使用剂量和疗程。

       (3)肾上腺糖皮质激素：宜早期、适量、短程应用。

       3.其他对症支持治疗

       加强营养、合理膳食，注意水、电解质及酸碱平衡，防治继发感染，改善细胞代谢、促进脑细胞功能恢复，密切监护心、肺、脑等脏器功能，及时给予相应的治疗措施。

上一篇：常见化学物质中毒事件诊治原则：急性一氧化碳中毒事件判定和诊断与治疗原则下一篇：常见化学物质中毒事件诊治原则：急性苯及苯系物中毒事件判定和诊断与治疗原则

常见化学物质中毒事件诊治原则：急性单纯窒息性气体中毒事件判定和诊断与治疗原则

相关阅读